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最新文章 中醫是活人醫

    109/08/02盛唐中醫發生台中市議長張宏年全家鉛中毒事件,原因是長期服用硃砂所致,而硃砂在民國94年衛生署就明令中醫不可用在內服藥裡面,而醫師可能為了追求療效而昧著良心在中藥中摻雜硃砂。少數的害群之馬嚴重的影響到整個中醫的聲譽。
    中醫發展五千年,其實各種理論和臨床治療已經相當完備,各種病症的治療幾乎都可以在醫案或典籍中找到。臨床治病就像廚師煮菜一般,食物的美味相差不可以道里計,好的醫師就像好的廚師,必須時時的充實自己,從食材(藥材)好壞的選取,其次下鍋炒煮(中藥炮製),最後到食物上桌(處方用藥)都有很多的學問技巧和堅持。當你在某個餐館食物中毒,你不會牽怒到所有的餐館,你只會選擇下次不要到這家餐館吃飯,但盛唐事件卻深深的影響整個中醫界,中醫界的業績根據中醫師全聯會的統計平均掉2~3成,這是ㄧ個很奇怪的現象,少數的中醫師代表不了整個中醫界,只能說大家都受池魚之殃罷了。
 
【中醫能治療什麼病?】
       其實中醫除了須要開刀的病不能處理以外,內科從AIDS(馬光亞教授曾在民生報發表過)、癌症、登革熱,到外科粉碎性骨折都有很多治癒的醫案,更不用說一般感冒或流行性感冒,只是很多並未發表出來而已。
 
【中醫的限制性?】
       中醫有什麼限制性?答案是有。因為西醫是目前的主流醫學,而中醫被歸類在輔助醫療,當患者接受中醫的治療而出現問題時,中醫師的醫療就會被放大檢視,甚至會有醫療疏失,這對中醫來講是不公平的,因為所有的醫療,對同一種病症都不可能100%的治癒,以至於很多中醫師在治病的時後,不敢治急症或重症,都會建議患者先往西醫治療後再來中醫調養,但中醫沒辦法治療嗎?答案是否定的。舉例來說,流行性感冒是有一定的死亡率,今天一個中醫師如果治死一個流行性感冒的患者,那麼你可能就會有醫療糾紛,反過來說,如果是西醫治死的,大家就會覺得醫師已經盡力了。
    就中醫的角度來看,西醫無法治癒的患者真的是如此嘛?我看是不見得。舉幾個例子說明大家就會明瞭,唸後中時我們班有ㄧ個同學頸椎C5粉碎性骨折,經國內各大權威骨科醫師評估,開2次刀,還不一定可以站起來走,後來被後中的一個老師用傷科手法兼服水煎藥治癒,之後還可以做劇烈運動,跟他相同病症的患者開刀後沒有ㄧ個站起來的。每一種醫療都有它的極限,或許你覺得是理所當然的,但站在不同的角度來看,可能又是另外一回事。
 
 
恥骨聯合分離開刀後癒合不良病例
日期:108/11/04,姓名:黃○○,♂,42歲5月。病史:高血脂,左大腿骨折,膽囊切除,大腸癌。
主訴:108/10/02,在工廠從高處跌下,左側脛骨骨折,恥骨聯合分離,○○醫院開刀住院,有作復健,目前仍不能走,下肢腫脹,皮膚暗紅,想吃中藥輔助,舌淡紅,苔薄白,大便一日一行。
左側脛骨骨折撇開不談,而恥骨聯合分離,經西醫開刀用鋼板固定後短暫的接合,患者活動後幾日恥骨仍分開,恥骨處常痠痛,行走不利。
以中醫的角度來說,這個手術是失敗的,骨頭分離是因為「筋出槽,骨錯縫」的關係,未理筋而冒然的手術很少有不失敗的,而其失敗就是骨頭癒合不良或筋骨活動角度受限,這個患者是可以用中醫的手法處理的。恥骨聯合分離在臨床也常見,恥骨會分離或一高一低,通常發生在婦女生產後,因胎兒頭部太大擠壓所致。
       上述的例子只是要講,中醫西醫各有常短,中醫絕對不是只能當輔助治療,除了需要開刀以外,西醫能治療的中醫其實也能治療,只是醫令政策是西醫主導,因為缺乏急重症的患者,所以中醫師缺乏較完整的臨床訓練和經驗罷了。
 
【中醫是個人醫學】
       這在個人先前的文章其實有討論過,某位醫師的好壞並不等同所有醫師的好壞,就好比一家餐廳的好吃與否並不代表每一家餐廳都一樣。當然名店也不一定好吃,小吃很多也有其特色。
 
【中醫未來的路】
       中醫的路前途茫茫,個人相信中醫雖然不會被消滅,但也無太大進展,其實中醫要現代化,須要做一些改變。
1. 介入西醫的急診,急診才能加速中醫醫療技術的成熟,很多古書上講的急重症在小診所幾乎看不到,只有在急診才有機會一觀。
2. 中西醫合併診療,加強和各科的合作,如此才能增加對同一症狀的了解,例如和婦產科合併診療,每個孕婦來都把脈,如此才能深切了解孕脈是什麼脈;和心臟內科合作,了解心臟瓣膜脫垂是什麼脈,諸如此類。這樣才能提高臨床對脈證的掌握。
3. 中醫能作檢驗判讀,這是之前就已經開放的權限。
4. 中醫限制只能開中藥,這對中醫的傳承非常重要,大陸中醫可以開西藥,搞的不中不西,一個處方中西藥夾雜,病治好了不知是中藥還是西藥治好,搞得很多大陸中醫師對中醫完全沒信心,最後只好轉做西醫,這是滿可悲的。
5. 中醫教育要融入生活,從國小就應該灌輸一些基本的中醫教育,如食物的寒熱屬性,人如何生病等。中醫衛教如果做的好,其實很多病是可以預防的。

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