針傷科
需要做牽引嗎？
臨床常有手麻或腳麻的患者會問到需要做牽引嗎？其實要看疾病的嚴重程度，對於壓迫比較嚴重的患者，適當的牽引是有助於緩解神經症狀的，但是過度的牽引則容易傷到肌肉或韌帶等軟組織，其間的利弊得失有時也很難拿捏，對於牽引個人提出簡單的看法，牽引的程度就靠患者自己去掌握了。
【牽引的作用】
牽引常見於頸椎和腰椎的位置，而西醫的醫師通常經由x-ray判斷椎間盤狹窄壓迫到神經，所以牽引主要就是要緩解神經的症狀，減輕對神經的壓迫。
當然理論上有神經症狀的人都可以做牽引，但是個人認為中重程度的神經症狀才需做牽引，輕微症狀的人做針灸或傷科的處理就可以了，若是再有強烈的牽引有時反而會得到反效果。
需做牽引的患者可能有哪些臨床症狀：
1. 骨架歪斜，通常有神經症狀的患者會有這種情形，因為人會有慣用手，通常為右手，單側慣性施力會造成某些結構特別容易磨損，而造成兩側不對稱的現象，而造成整個骨架輕重程度不同的歪斜。
2. 嚴重手麻或腳麻的情形，因為神經的壓迫而產生，通常因為骨刺或椎孔狹窄引起。
3. 肌肉無力，某些神經受壓迫會產生的症狀，因為神經會控制肌肉的運動，所以當神經的運動傳導受阻礙的時候，就會出現肌肉無力的現象，當然肌肉的過度使用、肌腱的拉傷或韌帶的損傷，也會造成肌肉無力的現象，但此類的肌肉無力經由休息是會恢復大部份功能的，但如果是神經壓迫所引起的，壓迫未解除之前功能是不可能恢復的。
4. 肌肉萎縮，當肌肉無力一段時間以後，因為肌肉的活動會變少，慢慢就會產生萎縮的現象。
5. 手腳容易冰冷，這在少數的患者也會發生，通常發生在壓迫的那一側，神經也控制我們的感覺，所以當壓迫到感覺神經的時候，四肢的溫度就會發生改變，通常以冰冷為主，少數會有溫熱的感覺。當然，如果是雙側都覺得冰冷，通常是血氣不足的現象。
【牽引的副作用】
牽引主要是拉長肌肉和軟組織，以減輕對神經的壓迫，所以過度的牽引會造成肌肉及軟組織的損傷。
常見的損傷有哪些：
1. 肌腱拉傷，通常牽引前並沒有先放鬆肌肉組織，所以有時肌肉過度緊繃而拉力又過大時，就會造成肌腱拉傷，所以有時拉完後會覺得肌肉附著點的位置更酸痛，那就是肌腱拉傷的現象，若此種現象未改善，肢體有時反而會歪一邊。
2. 韌帶損傷，通常發生在牽引數日或數週以後，因為牽引會逐漸增加力道，肌肉被拉開了以後，就換成是關節韌帶在受力，當韌帶受損後，患者會覺得關節的支撐力更差，如腰椎韌帶損傷，反而會覺得更坐不住或坐不正。
3. 肌肉無力，當肌肉被拉長了以後，因為並沒有做相對應的重量訓練，肌肉的強度會變差，所以就會覺得肌肉變沒力了。
【神經症狀中醫可以處理嗎？】
當然，這是無庸置疑的。擅長傷科和針灸的中醫師，對於大部分的神經症狀是能處理的，療效也非常不錯，當然也需要有一定的耐心，畢竟會出現神經壓迫絕對不是一朝一夕就會產生的，所以治療上也需一定的療程。