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婦科 痛經妳看對科了嗎?

       痛經是近代常見的疾病,幾乎每個小女生都會痛經,所以大部分的人認為經來會痛是正常的,嚴重的甚至痛起來甚至會在地上打滾,大部份都會吃止痛藥,有的甚至一天須吃到4顆以上或掛急診。
       其實,月經來不會痛才是正常的,會痛,那代表妳的生理週期已經出問題了。但是,大部份的女生都選擇看西醫婦產科,我只能說:妳錯了,而且錯的離譜。因為西醫能開的無非止痛藥之類,並無法有效的治療。真正能治好妳的痛經的,還是得靠中醫,因為大部份和體質有關,和生理結構關係較小。
       痛經,有分經前痛、經中痛及經後痛,簡單來說通常經前痛為氣血凝滯,經中痛則為氣滯血瘀,經後痛則為氣血虛弱。

【痛經原因及治療】
1. 吃冰及喝飲料太多:現代人幾乎每日喝飲料,夏天則常吃冰,中醫講:「寒主收引」,寒氣入體會造成寒凝氣滯使血管收縮,如此,子宮內膜的充血就不完全,累積數次後,因血排不出就會造成痛經,而疼痛通常為絞痛。通常,小女生會認為只要月經來時不要吃冰喝涼的就好,這是大錯特的,從生理週期來看,以28日為例,排卵後14日月經會來,MC通常為5~7日,而排卵後子宮內膜就開始充血,此時若吃冰喝涼的,充血就會不完全,若平時體質素虛或缺乏運動,幾次之後痛經就會發作,所以從排卵後起至月經結束約21日是不能吃冰喝涼的。而有時小女生因為要出去玩會利用吃冰讓月經不來,這是非常愚蠢的,除了會造成經痛以外,久了也會產生白帶、卵巢囊腫等婦科疾病,嚴重甚至會造成不孕。
       治療以溫經湯為首選方,對下焦虛寒臨床療效非常顯著,通常治療2~3個月經週期就會改善。香附加荔枝核治療效果也不錯,曾用此方治一經痛數年的女生,經痛時須吃4顆止痛藥,治療一週後就減為2顆,且囑以不能吃冰喝涼的,但患者無法配合,所以陸續仍有經痛情形。

2. 經來前後感冒:此時邪氣就會循著經絡入胞宮,就是中醫講的熱入血室。治療以小柴胡湯為主。或女生月經來洗頭,頭又不吹乾,除了會偏頭痛外,也會造成痛經的情形。
《傷寒雜病論》云:
婦人中風,發熱惡風,經水適來,得之七八日熱除而脈遲身涼,胸脅下滿,如結胸狀,譫語者,此為熱入血室。當刺期門隨其實而瀉之。
婦人中風七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,小柴胡湯主之。
婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室,無犯胃氣及上二焦必自愈。

3. 貧血:總血量或血色素不足會造成子宮內膜剝離不完全,久了會造成血瘀的現象,而使下腹悶脹或悶痛,嚴重時也會絞痛。但是地中海貧血通常不會引起經痛的現象。治療以補血養氣為主,所以從四物湯、十全大補湯到歸脾湯療效都還不錯,但療程通常會較久,通常會超過1年以上,平日亦常多吃補血食物,如芝麻、桑葚、紅鳳菜、及深綠色蔬菜等。

4. 熬夜:中醫云:「臥則血歸于肝」「肝藏血」「肝經絡陰器」,所以熬夜會影響肝經的氣血,因夜間肝經須養血氣,此時不睡就會影響肝藏血的功能。夜間11~1點為膽經循行,1~3點則走到肝經,肝膽經是互為表裡經,所以最好11點以前須睡覺,身體才會好。常見醫院的護理人員,因常輪大夜班,月經就會越來越少,而有下腹悶痛的現象。臨床上常用人蔘養榮湯或聖愈湯加減,若氣虛嚴重的則以補中益氣湯為首選;若陰虛則以一貫煎或四物湯為主。

5. 曾做過子宮刮除術:子宮開過刀或有刮除過,則會使子宮受傷,就會造成氣滯血瘀的現象,血行不暢就會有疼痛的現象。治療以少腹逐瘀湯或桃紅四物湯加減,嚴重的可少佐抵當湯。

6. 腰薦椎受過傷或椎間盤突出:因神經功能受損,所以月經來時除了經痛外,會容易有腰痠的情形。須檢查腰椎受損情形予以矯正,加以服藥才能收到較好的療效,服藥以補肝腎為主。

7. 經行期間行房,亦有可能因精血鬱結而疼痛。治療以柴胡舒肝湯為主。

【平日保養】
1. 平日少吃冰,不要以為夏天吃就沒事,寒氣是會累積的,等妳痛起來,妳絕對不會知道是因為吃冰的關係。
2. 盡量少熬夜,對現代年輕人來說,幾乎不可能,只能建議妳盡量11點以前睡,皮膚也會比較好。
3. 經痛時可用吹風機吹小腹,可以改善下腹的循環,輕微的經痛可改善。
4. 經痛時可用黑糖煮薑母茶,除了散寒外,可輕微補血,對某種程度的痛經也有效。
5. 平日多按摩三陰交、陰陵泉或血海,若有疼痛的感覺就是經絡有凝滯的現象,須數週或數月反覆按至不痛為止。
6. 可常用麻油九層塔煎蛋,可暖子宮,這是老一輩常用的食療方,常吃還滿有效的。
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